高压蒸汽灭菌清洗法的具体流程如下:
一、准备阶段
清洗玻璃仪器:在将玻璃仪器放入高压蒸汽灭菌锅前,需要先将仪器清洗干净,以避免灭菌器上残留的物质对灭菌器本身以及灭菌仪器产生危害。清洗时,可以使用清洗机、净化剂和蒸馏水,清洗后建议再用清水冲洗一遍,以确保其清洁。
包装与放置:
灭菌时需包裹的玻璃仪器应选用透气性好的包装材料,例如灭菌袋、灭菌纸、薄纱织物等。
将玻璃仪器放入灭菌篮时,不同类别的仪器(如不锈钢、碳钢等)应分别放置,并且仪器之间应留有适当的间隙,以便于蒸汽的流通。如果需要灭菌的仪器中有碳钢制品,在放置前,应在提篮上垫上若干层消毒纸或木棉纸,避免碳钢和不锈钢直接接触。
试管、玻璃瓶等的灭菌应使开口向下竖直放置,以便于置换冷空气和饱和蒸汽的进入。
在每个提篮内放置一个灭菌指示卡,以监测灭菌效果。
二、灭菌阶段
加水与放置物品:向高压蒸汽灭菌锅内加水至规定的水平面,然后将准备好的玻璃仪器放入锅内。
密闭锅盖:把锅盖按对称的螺旋先后对称用力(切勿单个依次)扭紧,确保锅盖均匀密闭。
排气:接通电源并打开排气阀门,使锅内的冷空气逸出,保证锅内温度和压力表所示一致。待空气全部排出后,关闭排气阀。
升温与灭菌:观察压力表,直到压力表指在所需数值(如103.43kPa),此时应调节热源,维持一段时间(通常为20~30分钟),以完全杀死细菌的繁殖体和芽胞。
三、结束阶段
切断电源:灭菌时间到达后,切断电源。
降压与排气:待锅内压力自行下降至零时,方可开放排气阀,排尽余气。
开盖与取出:当压力表指针回复至零后,打开锅盖,取出灭菌后的玻璃仪器。
四、注意事项
检查设备:在使用前,应检查排气活塞、安全阀门以及压力表的性能是否正常,以免发生危险。
避免超载:灭菌物品不应放置过挤,以免妨碍蒸汽流通,影响灭菌效果。同时,提篮也不允许超载(通常不超过12kg),否则将会引起不充分的灭菌和干燥。
排气彻底:灭菌开始时必须将锅内冷空气完全排除,否则压力表上所示压力并非全部是蒸汽压力,灭菌将不彻底。
操作规范:灭菌过程中及灭菌完毕,切不可突然打开排气阀门放气减压,以免瓶内液体外溢。长时间灭菌需保证不能发生漏气现象,一旦发生漏气需紧急切断电源。